Telemedicina Durante a Pandemia da Covid-19 - um Programa de Educação Médica
DOI:
https://doi.org/10.18264/eadf.v12i1.1748Resumo
A pandemia da Covid-19 tem sido responsável por um grande impacto na educação médica, levando à suspensão de encontros presenciais e reformulações nos currículos. Novas metodologias, como a telemedicina, têm-se destacado como ferramentas de ensino que proporcionam atividades práticas e seguras. Diante desse contexto, um grupo de uma universidade federal deu início a um programa de enfrentamento à Covid-19, desenvolvendo uma plataforma para atendimentos, realizados por alunos do curso de medicina, a pacientes com síndrome gripal. Esse programa visou ao ensino médico em competências de telessaúde e cuidados aos pacientes com síndrome gripal. Para certificar que tais competências foram adquiridas, o presente estudo fez uma avaliação de eficácia do programa do ponto de vista educacional, seguindo a metodologia de Kirkpatrick. Dos cinquenta e seis alunos que participaram do programa, cinquenta (89%) responderam ao questionário. Os resultados mostraram pontuações médias altas em relação ao grau de satisfação dos alunos com o programa e ao grau de confiança e comprometimento em utilizar a telemedicina no futuro, assim como resultados significativamente maiores de pós-teste sobre a aquisição de conhecimento e habilidades em telemedicina e cuidados de pacientes com Covid-19. Além disto, o programa propiciou mudanças no contexto de saúde local, realizando atendimentos reais a pacientes com síndrome gripal. O programa proporcionou uma experiência educacional robusta e eficaz aos estudantes, indicando o impacto de programas educativos em contextos de saúde específicos, como em epidemias de doenças de alta transmissibilidade, e a importância da aquisição de competências necessárias na área de telemedicina e doenças emergentes.
Palavras-chave: Monitoramento remoto. Telessaúde. Serviços de e-saúde. Saúde digital. Serviços de telessaúde.
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Referências
ACCREDITATION COUNCIL FOR GRADUATE MEDICAL EDUCATION (ACGME). Program Director Guide to the Common Program Requirements; 2010.
ALABOUDI, A.; ATKINS, A.; SHARP, B. et al. Barriers and challenges in adopting Saudi telemedicine network: The perceptions of decision makers of healthcare facilities in Saudi Arabia. J Journal of infection public health, 9, n. 6, p. 725-733, 2016.
ARON, J. A.; BULTEEL, A. J.; CLAYMAN, K. A. et al. A role for telemedicine in medical education during the COVID-19 pandemic. J Academic Medicine, 2020.
BAUTISTA, C. A.; HUANG, I.; STEBBINS, M.; FLOREN, L. C. et al. Development of an interprofessional rotation for pharmacy and medical students to perform telehealth outreach to vulnerable patients in the COVID-19 pandemic. J Journal of interprofessional care, 34, n. 5, p. 694-697, 2020.
BERGER, R.; KALTENBACH, T.; BÖSCH, L. et al. Digital and disrupted: All change for healthcare. J Think Act, September, 2016.
BERWICK, D. M.; FINKELSTEIN, J. A. Preparing medical students for the continual improvement of health and health care: Abraham Flexner and the new "public interest". Acad Med, 85, n. 9 Suppl, p. S56-65, Sep 2010.
BERWICK, D. M.; NOLAN, T. W.; WHITTINGTON, J. The triple aim: care, health, and cost. Health Aff (Millwood), Health Perform Revisited, 27, n. 3, p. 759-769, May-Jun 2008.
BHANJI, F.; GOTTESMAN, R.; DE GRAVE, W. et al. The retrospective pre–post: A practical method to evaluate learning from an educational program. J Academic emergency medicine, 19, n. 2, p. 189-194, 2012.
BRASIL. Ministério da Saúde: Protocolo de Manejo Clínico Do Coronavírus (Covid-19) na Atenção Primária í Saúde. 2020.
CHEN, E. T. Telemedicine Trajectory in Healthcare. J International Journal of Patient-Centered Healthcare, 9, n. 1, p. 18-31, 2019.
DANIEL, M.; GORDON, M.; PATRICIO, M. et al. An update on developments in medical education in response to the COVID-19 pandemic: A BEME scoping review: BEME Guide No. 64. Med Teach, 43, n. 3, p. 253-271, Mar 2021.
DARNTON, R.; LOPEZ, T.; ANIL, M. et al. Medical students consulting from home: A qualitative evaluation of a tool for maintaining student exposure to patients during lockdown. J Medical Teacher, 43, n. 2, p. 160-167, 2021.
DAVIDSON COLLEGE. The College Crisis Initiative (C2I). Covid-19 dashboard. 2020.
DAVIS, G. A. Using a Retrospective Pre-Post Questionnaire To Determine Program Impact. J of Extension, Number 4, 41, 2002.
DEJONG, C.; LUCEY, C. R.; DUDLEY, R. A. Incorporating a new technology while doing no harm, virtually. J Jama, 314, n. 22, p. 2351-2352, 2015.
DONELAN, K.; BARRETO, E. A.; SOSSONG, S. et al. Patient and clinician experiences with telehealth for patient follow-up care. J Am J Manag Care, 25, n. 1, p. 40-44, 2019.
DULLET, N. W.; GERAGHTY, E. M.; KAUFMAN, T. et al. Impact of a university-based outpatient telemedicine program on time savings, travel costs, and environmental pollutants. J Value in Health, 20, n. 4, p. 542-546, 2017.
FIGUEREDO, L. P.; SOARES, L. C.; BARROS, L. F. et al. Educação médica no Brasil: barreiras í implementação do ensino online em tempos de pandemia. Revista Educação em Saúde, 2020.
FRYE, A. W.; HEMMER, P. A. Program evaluation models and related theories: AMEE guide no. 67. J Medical teacher, 34, n. 5, p. e288-e299, 2012.
GELBURD, R. FAIR Health"™s monthly telehealth regional tracker suggests impact of COVID-19: Telehealth Claim Lines Increase 8,336 Percent Nationally from April 2019 to April 2020. 2020.
GUIMARíES, M. P. d. O.; MAYER, A. F.; LIMA, G. L. R. et al. Engajamento e Protagonismo Estudantil na Promoção da Educação Médica em Tempos de Pandemia da Covid-19. J Revista Brasileira de Educação Médica, 44, 2020.
IANCU, A. M.; KEMP, M. T.; ALAM, H. B. Unmuting medical students"™ education: utilizing telemedicine during the COVID-19 pandemic and beyond. J Journal of Medical Internet Research, 22, n. 7, p. e19667, 2020.
JUDSON, T. J.; ODISHO, A. Y.; NEINSTEIN, A. B. et al. Rapid design and implementation of an integrated patient self-triage and self-scheduling tool for COVID-19. Journal of the American Medical Informatics Association, 27, n. 6, 2020.
KIRKPATRICK, J. D.; KIRKPATRICK, W. K. Kirkpatrick's four levels of training evaluation. Association for Talent Development, 2016.
KOPP, A. R.; RIKIN, S.; CASSESE, T. et al. Medical student remote eConsult participation during the COVID-19 pandemic. J BMC medical education, 21, n. 1, p. 1-10, 2021.
LUCEY, C. R.; JOHNSTON, S. C. The transformational effects of COVID-19 on medical education. J Jama, 324, n. 11, p. 1033-1034, 2020.
MCLEAN, M.; CILLIERS, F.; VAN WYK, J. M. Faculty development: yesterday, today and tomorrow. J Medical teacher, 30, n. 6, p. 555-584, 2008.
MOREAU, K. A. Has the new Kirkpatrick generation built a better hammer for our evaluation toolbox? J Medical teacher, 39, n. 9, p. 999-1001, 2017.
MOUSA, A. Y.; BROCE, M.; DAVIS, E. et al. Telehealth electronic monitoring to reduce postdischarge complications and surgical site infections after arterial revascularization with groin incision. Journal of vascular surgery, 66, n. 6, p. 1902-1908, 2017.
PAPAPANOU, M.; ROUTSI, E.; TSAMAKIS, K. et al. Medical education challenges and innovations during COVID-19 pandemic. Postgrad Med J, p. postgradmedj-2021-140032, Mar 29 2021.
PORTNOY, J.; WALLER, M.; ELLIOTT, T. Telemedicine in the Era of COVID-19. J The Journal of Allergy Clinical Immunology: In Practice, 2020.
ROSE, S. Medical Student Education in the Time of COVID-19. J JAMA, 323, n. 21, p. 2131-2132, 2020.
SCHINKÖTHE, T.; GABRI, M. R.; MITTERER, M. et al. A Web-and App-Based Connected Care Solution for COVID-19 In-and Outpatient Care: Qualitative Study and Application Development. J JMIR Public Health Surveillance, 6, n. 2, p. e19033, 2020.
SINGAL, A.; BANSAL, A.; CHAUDHARY, P. Cadaverless anatomy: Darkness in the times of pandemic Covid-19. Elsevier Masson SAS. 2021.
SIWICKI, B. Telemedicine racks up $1 million in cost avoidance savings for Tallahassee Memorial. Healthcare IT News, 2018.
SMITH, A. C.; THOMAS, E.; SNOSWELL, C. L. et al. Telehealth for global emergencies: Implications for coronavirus disease 2019 (COVID-19). Journal of telemedicine telecare, 2020.
SOLED, D.; GOEL, S.; BARRY, D. et al. Medical student mobilization during a crisis: lessons from a COVID-19 medical student response team. J Academic Medicine, 2020.
WALKER, C.; ECHTERNACHT, H.; BROPHY, P. D. Model for medical student introductory telemedicine education. Telemedicine and e-Health, 25, n. 8, p. 717-723, 2019.
WASEH, S.; DICKER, A. P. Telemedicine training in undergraduate medical education: mixed-methods review. JMIR medical education, 5, n. 1, p. e12515, 2019.
WONG, L. E.; HAWKINS, J. E.; LANGNESS, S. et al. Where are all the patients? Addressing Covid-19 fear to encourage sick patients to seek emergency care. J NEJM Catalyst Innovations in Care Delivery, 2020.
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